- 张佩瑶;徐琴;王君;王晶;戴建平;
目的利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic r e s o n a n c e i m a g i n g,r s-f M R I)技术,研究缺血性卒中后抑郁(p o s t s t r o k e depression,PSD)患者静息状态下默认网络(default mode network,DMN)功能连接的变化。材料与方法选取13例发病在两周内、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分>7分且为首发抑郁的PSD患者,同时选择13名正常被试作为对照组(control)分别进行静息态f MRI扫描。分别选取双侧楔前叶作为感兴趣区(region of interest,ROI),计算并比较两组被试默认网络功能连接的变化。结果与正常被试相比,PSD患者双侧顶下小叶、双侧额颞叶与右侧楔前叶功能连接减低;右侧顶下小叶、双侧额颞叶与左侧楔前叶功能连接减低,而未发现功能连接显著增高的脑区。结论默认网络功能连接的变化可能与卒中后抑郁的发生具有相关性。
2017年06期 v.8;No.60 401-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 1337K] [下载次数:208 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:2677 ] - 房坤;沈俊林;汪俊萍;李威;
目的采用基于全脑体素水平的静息态功能磁共振成像(restingstate functional magnetic resonance imaging,rs-f MRI)功能连接强度(functional connectivity strength,FCS)方法分析颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患者脑网络水平改变。材料与方法对30例TLE患者(TLE组)和27名年龄、性别和受教育程度相匹配的健康志愿者(正常对照组)进行rs-f MRI数据采集及行为学测评。对rs-f MRI数据后处理,得到全脑FCS图。两组被试间年龄、受教育年限等各项临床基本资料以及各项神经心理学测评结果的差异采用双样本t检验进行比较,两组间性别的差异采用卡方检验进行比较。采用一般线性模型比较TLE组与正常对照组全脑FCS的差异。采用线性相关分析评价组间差异脑区的FCS值与行为学评分的关系。结果与正常对照组相比,TLE组在左侧颞上回、右侧颞上回、右侧额上回以及右侧额中回等脑区FCS值显著减低(P<0.05,错误发现率法校正)。TLE患者贝克抑郁自评量表评分与右侧额上回FCS值呈负相关(r=-0.433,P=0.024);特质焦虑问卷评分与左侧颞上回FCS呈负相关(r=-0.434,P=0.024)。结论本研究发现TLE患者多个脑区的全脑功能连接强度明显降低,有助于进一步揭示颞叶癫痫发病的神经机制。
2017年06期 v.8;No.60 408-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K] [下载次数:217 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:1001 ] - 黄天宇;梁英良;王嵩;姚晔;
目的运用3.0 T磁共振波谱成像技术评估早期肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)患者的局部脑代谢改变。材料与方法收集30例伴有轻微肝性脑病的肝硬化患者,29例不伴有轻微肝性脑病的肝硬化患者及30名健康志愿者。在3.0 T场强下对大脑前扣带回及基底节区进行扫描得到其单体素质子波谱成像的数据。利用LC-model软件计算出N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、肌醇(myo-inositol,MI)、谷氨酸(glutamic,Glu)、谷氨酰胺(glutamate,Gln)以及肌酸(creatine,Cr)的浓度,并对其进行分析比较3组患者之间的差异。结果肝硬化患者的Glu浓度显著升高,在合并MHE的肝硬化患者中尤其明显。在所有肝硬化患者及对照组中,仅有部分肝硬化患者的Gln浓度升高。肝硬化患者的MI浓度明显降低,但两组肝硬化患者降低的程度差异无统计学意义。3组患者的NAA浓度差异无统计学意义。结论 3.0 T场强下的磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)扫描可以检测出合并MHE肝硬化患者的脑代谢改变。合并轻微肝性脑病的肝硬化患者的Glu浓度增高。Glu浓度可以作为评价合并轻微肝性脑病的肝硬化患者病情严重程度的敏感指标。
2017年06期 v.8;No.60 413-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 847K] [下载次数:129 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:938 ] - 张慧丽;李仕红;张颖冬;周俊山;殷信道;
目的探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)联合磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对于缺血性脑小血管疾病(small vessel disease,SVD)的影像评估价值。材料与方法对42例缺血性SVD患者进行常规MRI、DTI和MRS扫描,测量病灶及健侧对称正常脑白质区域的平均弥散系数(average diffusion coefficient,DCavg)值、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值,测量病灶及其周围正常脑白质区域的N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartic acid,NAA)、胆碱(choline,Cho)、肌酸(creatine,Cr)、肌醇(myo-inositol,MI)等生化代谢物的浓度值,并计算NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr的比值。将42例SVD患者的缺血性病灶按照影像学显示分组,并对各组上述测量指标进行统计学分析。结果选取42例缺血性SVD患者的42个病灶并分成慢性缺血组(30例)和慢性期梗死灶组(12例)。SVD病灶的DCavg值和FA值分别较健侧镜像区正常脑白质的增高和降低(P<0.01),而两组间SVD病灶的DCavg值和FA值差异无统计学意义(P>0.05)。SVD病灶的NAA、Cho和Cr的均数都小于周围正常白质(P<0.01),而两组间的各项MRS代谢值差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析,正常脑白质的DCavg值与FA值(r=-0.383,P=0.012)呈负相关,FA值与NAA/Cho(r=0.420,P=0.006)、NAA/Cr(r=0.382,P=0.012)之间均呈正相关,而在SVD病灶组无上述相关性。Spearman相关分析,SVD病灶组的DCavg与高血压呈正相关(r=0.338,P=0.029)。结论对于缺血性SVD,DCavg、FA、NAA、Cho和Cr等检测指标能够共同反映神经髓鞘结构的微观变化及其功能的破坏,联合应用DTI和MRS成像技术对缺血性SVD疾病进行研究,有助于其临床诊断及病理机制的研究。
2017年06期 v.8;No.60 418-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K] [下载次数:152 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:1057 ] - 田小雪;郭顺林;张艳利;雷军强;王少彧;
目的探讨磁共振弥散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术对一氧化碳(carbon monoxide,CO)中毒急性期脑组织损伤后微观结构变化的评估价值。材料与方法对26例CO中毒急性期患者及18名健康志愿者行磁共振常规轴位T1WI、T2WI、T2WI-tirm、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及DKI序列扫描。分析DWI结果相关的临床影响因素,并将病例组依据DWI扫描图像中有无病灶检出分为阳性组和阴性组,分别比较两病例组与对照组各部位参数值的组间差异,同时将均存在差异部位的平均扩散系数(mean diffusion coefficient,MD)值、平均峰度(mean kurtosis,MK)值与DWI上表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值作相关性分析。结果 (1)意识障碍持续时间较长、早期格拉斯哥昏迷量表(glasgow coma scale,GCS)得分减低是DWI扫描结果出现阳性的影响因素;(2)与对照组相比,病例组MD值减低区位于双侧苍白球、半卵圆中心及侧脑室旁白质、胼胝体膝部;MK值升高区位于双侧苍白球、丘脑、半卵圆中心及侧脑室旁白质;其中阴、阳性两组患者苍白球同时存在MD值减低、MK值升高,丘脑同时存在MK值升高;此外,阳性组苍白球区各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值减低;(3)病例组MD值减低、MK值升高分别与DWI的ADC值减低相关性良好。上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论DKI技术可以反映CO中毒急性期患者脑组织损伤后的微结构改变,有利于从微观水平更好地理解CO中毒急性期患者脑损害的特点。
2017年06期 v.8;No.60 424-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 925K] [下载次数:105 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:1004 ] - 滕飞;刘婷;戴旭;
目的采用心脏磁共振特征性追踪(cardiovascular magnetic resonance feature tracking,CMR-FT)技术对肥厚型心肌病患者的心功能及心肌节段应变进行分析,探讨CMR-FT对肥厚性心肌病患者早期运动异常检测的可行性。材料与方法对17例肥厚型心肌病患者及14名健康志愿者进行3.0 T SSFP电影序列扫描,使用CVI软件检测心功能,并对48个肥厚的心肌节段及健康志愿者中42个正常心肌节段进行特征性追踪(feature tracking,FT)后处理。结果肥厚型心肌病患者与健康志愿者左心功能参数(左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积及左心室射血分数)的差异无统计学意义(P均>0.05),肥厚的心肌节段的圆周应变、长轴应变及峰值收缩期圆周应变、峰值收缩期长轴应变均低于正常的心肌节段[(-5.26±2.70)%vs(-11.68±2.06)%,(-7.92±5.07)%vs(-13.93±3.89)%,(-10.44±5.46)%vs(-18.43±2.99)%,(-12.29±8.17)%vs(-20.26±2.93)%,P均<0.05]。结论对于心功能正常的肥厚性心肌病患者,CMR-FT技术能够早期检测出肥厚患者肥厚心肌节段应变的变化,提示心肌应变量的改变能够比左心室功能参数更早地发现心肌收缩功能异常。
2017年06期 v.8;No.60 431-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 966K] [下载次数:258 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:1043 ] - 陆通;何花;张琴;续梦玲;杨虹;郭玉林;
目的通过分析脊柱结核的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像表现,提高对脊柱结核的诊断、认识。材料与方法回顾性分析经活检和手术病理检查证实的57例脊柱结核患者的MRI影像资料,分析脊柱结核MRI平扫及增强扫描影像表现。结果 57例患者中颈椎结核5例、胸椎结核12例、腰椎结核24例,颈椎合并胸椎3例,胸椎合并腰椎8例,腰椎合并骶椎5例。单椎体受累2例,相邻2个椎体受累41例,3个及3个以上椎体受累14例。43例椎间隙狭窄或消失,40例脓肿形成。增强扫描41例病灶区域明显强化,16例弱强化或无强化。57例患者均接受1~3月不等强化多联抗结核化疗治疗。15例患者术前多次行MR增强扫描检查,12例患者影像学表现不同程度好转,3例无明显变化。结论 MRI增强扫描对早期诊断脊柱结核及指导临床治疗有着重要的应用价值。
2017年06期 v.8;No.60 436-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 980K] [下载次数:139 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:870 ] - 徐文睿;李忱;邵暇荔;赵雪;张伟宏;
目的回顾性分析13例SAPHO综合征患者的骶髂关节MRI图像,旨在提高临床医师对此病的认识,提高诊断的准确性。材料与方法纳入2014年11月至2015年8月于北京协和医院就诊的13例伴骶髂关节受累的SAPHO综合征患者,其中女9例,男4例,平均年龄(45.9±8.9)岁,总结其骶髂关节病变的影像学特征。结果 13例患者中双侧骶髂关节受累者有11例,单侧者2例,因此,共24个骶髂关节受累。16个关节以骶骨侧病变为主,20个关节病变同时累及滑膜部和韧带部。一些骶髂关节邻近骨质出现异常MRI信号,包括骨髓水肿信号(16/24)、脂肪沉积信号(24/24)、骨质破坏(18/24)、骨质硬化(19/24)。关节间隙增宽者占8.3%(2/24),关节间隙狭窄者占16.7%(4/24),关节强直者占20.8%(5/24)。25%(6/24)的病变关节出现关节腔积液,8.3%(2/24)的病变关节出现周边软组织水肿。结论 SAPHO综合征患者的骶髂关节病变多为双侧受累、骶骨侧病变为主,且具有新老病灶并存的特点,较少引起关节强直。上述特征可从影像学上提示SAPHO综合征,结合患者的皮肤病变,综合评估做出诊断。
2017年06期 v.8;No.60 441-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 917K] [下载次数:242 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:2790 ]
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<正>学习班背景:神经系统疾病发病率高、病种多,所占CT和MRI检查比例较大,影像诊断、鉴别诊断为临床神经科室提供了更直观、准确的诊断依据,影响着治疗决策。为推广神经系统疾病影像诊断的好方法、好经验和新研究成果,《磁共振成像》杂志社联合河南省人民医院、北京天坛医院,拟于2017年9月7至10日在郑州市举办第四届全国神经系统影像诊断学习班。此次学习班在前三届的
2017年06期 v.8;No.60 407页 [查看摘要][在线阅读][下载 577K] [下载次数:5 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:841 ] <正>第11届亚洲大洋洲神经放射学年会(AOCNR)将于2017年8月18日至20日在北京国家会议中心举办。此次年会由亚洲大洋洲头颈和神经放射学会(AOSNHNR)与国家计生卫生委国际合作与交流中心、中华国际医学交流基金会和北京医学会放射学分会共同主办,是亚洲大洋洲神经放射学界一场重要的学术会议。
2017年06期 v.8;No.60 423页 [查看摘要][在线阅读][下载 507K] [下载次数:7 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:866 ] -
<正>由滨州医学院、《磁共振成像》杂志社、中国现代诊疗产业技术创新战略联盟和中国生物物理学会分子影像学专业委员会共同主办的第六届分子影像学齐鲁国际论坛暨第八届山东省分子影像学学术大会将于2017年9月22至25日在山东省烟台市召开,同期召开中华医学会放射学分会第五届全国分子影像学学术会议。本次大会主题为"创新发展,转化应用",会议将围绕主题邀请国际、国内著名专家到会作专题报告,
2017年06期 v.8;No.60 440+445页 [查看摘要][在线阅读][下载 519K] [下载次数:4 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:771 ] <正>第六届全国磁共振分子影像研究与应用高层论坛暨分子影像学研究进展与应用学习班拟定于2017年10月27至29日在汕头市召开。此次会议由《磁共振成像》杂志社、汕头大学医学院第二附属医院主办。大会将邀请国内知名分子影像学、磁共振领域的影像学专家进行学术讲座。现将会议有关征文事项通知如下,欢迎您投稿并参会交流。此次会议主题:精准医学影像先行;论坛形式:专家论坛、青年论坛、展板展示以及科研合作圆
2017年06期 v.8;No.60 451+464页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K] [下载次数:14 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:820 ] -
<正>恶性肿瘤总体发病率快速上升,已成为国民常见的死亡原因。肿瘤的正确诊断和分期是制订治疗方案和影响预后的关键,其中肿瘤影像诊断是早期、正确诊断的关键,举办以CT、MRI为主的肿瘤影像诊断学习班,有助于使一些先进、规范化的影像诊断技术和方法在全国各地区得到合理的、正确的推广应用,提高肿瘤诊断水平。为了提高肿瘤诊断水平,培养影像诊断骨干力量,《磁共振成像》杂
2017年06期 v.8;No.60 456页 [查看摘要][在线阅读][下载 990K] [下载次数:7 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:794 ] <正>随着我国逐步进入老龄化社会和全民健身运动的普及,运动损伤相关的病例越来越多,磁共振成像(MRI)检查已经成为运动损伤诊断的主要依据。针对MRI检查技术要求高,运动系统解剖和损伤MRI诊断复杂,为提高运动损伤MRI检查和诊断水平,《磁共振成像》杂志社已成功主办四届学习班,现拟于2017年9月2日至5日在成都市举办第五届全国运动损伤磁共振诊断学习班。
2017年06期 v.8;No.60 467页 [查看摘要][在线阅读][下载 610K] [下载次数:11 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:813 ]
- 曹静;张静;
<正>患者,女,30岁,无明显诱因出现头痛头晕,伴恶心、呕吐,临床查体未见明显阳性体征。头颅CT(图1A):第四脑室内混杂密度占位,边界清楚,有浅分叶,病灶周缘有一圈花环形高密度钙化影,中心可见大片坏死、囊变的低密度影。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)(图1B~C):平扫示第四脑室团块状囊实性占位,大小约2.9 mm×2.9 mm×3.4 mm,形态
2017年06期 v.8;No.60 462-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K] [下载次数:66 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:953 ] - 辛本柱;佟丹;刘彦红;艾达尔艾力·斯拉依丁;刘学;黄如宪;
<正>患者,女,双卵双胞胎之小,8 d,主因"呼吸困难2 d"入院。Apgar评分1 min7分,5 min8分。其母诊为妊娠期糖尿病,孕期应用胰岛素治疗。专科检查:呼吸急促,65次/min,心率145次/min,心音亢进,心前区可闻及4/6级连续性机械样杂音。实验室检查:肌酸激酶650 U/L,肌酸激酶同工酶629.3 U/L;肌钙蛋白0.156 ng/ml,肌红蛋白49.1 ng/ml。脑彩:考虑大脑大静脉瘤样扩
2017年06期 v.8;No.60 465-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 924K] [下载次数:113 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1054 ] - 赵闯绩;陈纲;
<正>患者男,34岁,右侧腮腺咬肌区肿胀伴张口受限1月余。患者自述1月前右侧下磨牙间断性疼痛,自行服用药物"布洛芬",疼痛未缓解。专科查体:右侧面颊部明显肿胀,肿胀区上界至耳屏前、颧弓区,下界至下颌骨下缘,前至咬肌前缘,后至颌后区,质地较硬,未触及明显深部波动感,皮温较对侧稍升高,轻度压痛,张口重度受限,右侧下颌磨牙区黏膜稍肿胀,双侧腮腺导管口红肿,挤压右侧腮腺未见明显分泌物。右侧颌下可触及肿物一枚,约3.5 cm×3.0 cm大小,
2017年06期 v.8;No.60 468-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K] [下载次数:116 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:993 ]